בחודש הזה בקצרה
- מסתכל על פנים ועוקב במבט אחרי תנועה איטית
- החיוך החברתי הראשון מגיע לרוב בשבועות 6-8
- מרים ראש לרגע בשכיבה על הבטן
- אוכל בערך כל 2-4 שעות, גם בלילה
- מפגש גיל חודשיים הוקדם בתקופה האחרונה לגיל 6 שבועות
בין גיל חודש לחודשיים קורה מעבר קטן ומרגש: מתינוק שרוב הזמן ישן ואוכל, לתינוק שמתחיל לתקשר. הוא מסתכל עליכם זמן ארוך יותר, עוקב במבט אחרי הפנים שלכם כשאתם זזים לאט ומשמיע קולות קטנים חוץ מבכי. אצל רוב התינוקות החיוך החברתי הראשון מופיע בין השבוע ה-6 לשבוע ה-8.
משרד הבריאות מגדיר לגיל 6 שבועות עד 3 חודשים ארבע אבני דרך מרכזיות: מעקב במבט אחרי פנים או חפץ נע, קולות בתגובה לקול שלכם, חיוך בתגובה לחיוך, והרמת ראש בשכיבה על הבטן. אלה הדברים שהאחות תבדוק במפגש של גיל חודשיים.
הבכי עדיין בשיא אצל הרבה תינוקות, והלילות קצרים. זה הזמן לבקש עזרה, להתחלק במשמרות ולזכור שזה שלב. לפי משרד הבריאות, עד גיל 3 חודשים התדירות והעוצמה של הבכי הולכות ויורדות.
אבני דרך: מה תינוק בן חודש עושה
אבני הדרך מתארות מה רוב התינוקות עושים בגיל הזה, לפי משרד הבריאות וה-CDC. כל תינוק מתפתח בקצב שלו, וחשוב להסתכל על התמונה הכללית לאורך זמן ולא על סעיף אחד.
תנועה ומוטוריקה
גוף, ידיים ושיווי משקל
- מרים את הראש לכמה שניות בשכיבה על הבטן
- מזיז את שתי הידיים ושתי הרגליים באופן דומה
- פותח את כפות הידיים לרגעים, לא רק אגרוף
- הראש עוד צריך תמיכה כשמרימים אותו
רגש וקשר
חיוכים, קרבה ומשחק עם אחרים
- נרגע כשמדברים אליו או מרימים אותו
- מסתכל על הפנים שלכם
- מחייך בתגובה לחיוך או לדיבור, בדרך כלל עד סוף החודש השני
שפה ותקשורת
קולות, מחוות ומילים
- משמיע קולות חוץ מבכי, כמו 'אה' ו'או' רכים
- מגיב לרעשים חזקים
- נרגע או מפסיק לזוז כשהוא שומע קול מוכר
חשיבה ולמידה
סקרנות, חקירה ופתרון בעיות
- עוקב במבט אחרי הפנים שלכם כשאתם זזים
- מסתכל על צעצוע או ספר עם ניגודים לכמה שניות
- מסיט מבט כשיש לו יותר מדי גירויים
שינה ואוכל
שינה
- סך הכל ביממה
- בערך 14-17 שעות ביממה
- תנומות
- כמה תנומות ביום, ופרקי שינה של 2-4 שעות בלילה
- רוב התינוקות עוד בלי שעון ביולוגי, אבל אצל חלקם מתחיל להופיע פרק שינה ארוך יותר בתחילת הלילה.
- סימני עייפות: שפשוף עיניים, עיניים אדומות, מבט מזוגג ועצבנות. תינוק שנשאר ער יותר מדי מתקשה להירדם.
- בגיל הזה תינוקות לא יודעים להרגיע את עצמם. לפי משרד הבריאות, להיענות להם עם מגע, תנועה וקול מונוטוני זה צורך פיזיולוגי, לא פינוק.
אוכל
עדיין לפי דרישה, בערך כל 2-4 שעות
- בהנקה: ממשיכים לפי דרישה. אצל הרבה אמהות ההנקה נעשית בשלב הזה קלה וזורמת יותר. כמה הנקות צפופות ברצף בערב נפוצות ותקינות.
- בתמ"ל: לפי ה-AAP, מסוף החודש הראשון רוב התינוקות אוכלים לפחות 90-120 מ"ל בארוחה, בערך כל 3-4 שעות. כלל אצבע של ה-AAP הוא כ-160 מ"ל לכל קילו משקל ביממה, ובדרך כלל לא יותר מכ-960 מ"ל ביממה. בפועל מאכילים כשיש סימני רעב ועוצרים בסימני שובע.
- תינוקות עד חצי שנה לא צריכים מים, תה או מיץ. לפי משרד הבריאות, כל הנוזלים מגיעים מחלב אם או מתמ"ל.
- ממשיכים ויטמין D, 400 יחב"ל ביום. תוסף ברזל מתחיל רק בגיל 4 חודשים.
בחודש השני הרבה תינוקות עולים במשקל בקצב מהיר. כל תינוק עוקב אחרי עקומה משלו, ולכן ההשוואה החשובה היא לתינוק עצמו לאורך זמן, ולא לתינוק של השכנים. אפשר לראות איפה המדידות האחרונות נמצאות במחשבון האחוזונים, ולהביא שאלות למפגש בטיפת חלב.
למחשבון האחוזוניםחיסונים ומפגשים בטיפת חלב
בגיל הזה
מפגש גיל חודש
חיסונים
- צהבת B, מנה 2 מתוך 3
מה בודקים: מעקב גדילה (משקל, אורך והיקף ראש) והדרכה על האכלה, שינה, בטיחות, בכי, ויטמין D, שפה ומשחק.
שימו לב: בתקופה הנוכחית משרד הבריאות הקדים את מפגש גיל חודשיים לגיל 6 שבועות, בגלל התפרצות מחלות מידבקות. כלומר עוד בחודש הזה מגיעים מנה ראשונה של מחומש, פנאומוקוק ורוטה, ובדיקה רפואית מלאה. בדקו מול הטיפת חלב מתי התור שלכם.
לפי תוכנית המפגשים והחיסונים של משרד הבריאות. מועדים יכולים להשתנות, ולכן כדאי לוודא בטיפת חלב או בפנקס החיסונים.
מתי לפנות לבדיקה
כדאי לפנות לאחות טיפת חלב או לרופא אם
- חום של 38 מעלות ומעלה עד גיל חודשיים: פונים מיד למיון
- לא מגיב לרעשים חזקים
- לא מסתכל על פנים או לא עוקב במבט בכלל עד סוף החודש השני
- לא מרים את הראש בכלל בשכיבה על הבטן עד סוף החודש השני
- הבדל ברור בתנועה בין צד אחד לצד השני
- לא עולה במשקל, אוכל מעט מאוד או מקיא בקשת אחרי כל ארוחה
הרשימה לא מחליפה את שיקול הדעת שלכם. מרגישים שמשהו לא בסדר? פנו לבדיקה. במצב חירום מתקשרים למד״א ב-101.
רעיונות למשחק ולקשר
- 1זמן בטן כמה פעמים ביום, עם הפנים שלכם או מראה בטוחה מולו. המטרה היא כמה דקות מצטברות, לא שיא אחד.
- 2משחק 'עקוב אחריי': מזיזים לאט ספר עם ניגודים או את הפנים שלכם מצד לצד.
- 3שיחה עם הפסקות: מדברים, מחכים ועונים לכל קול שהתינוק משמיע. ככה מתחיל דו-שיח.
- 4שירים וזמזומים קבועים בזמן החלפה ורחצה. החזרה מרגיעה ומלמדת.
שאלות נפוצות על תינוק בן חודש
כמה תינוק בן חודש צריך לאכול?
תינוק בן חודש אוכל בדרך כלל כל 2-4 שעות. בתמ"ל, לפי ה-AAP רוב התינוקות בגיל הזה אוכלים בערך 90-120 מ"ל בארוחה, וחלקם קצת יותר. בהנקה מניקים לפי דרישה, בלי למדוד. משרד הבריאות מזכיר שהכמויות על אריזות התמ"ל אינן המלצה רשמית, ושהמדד הטוב ביותר הוא עלייה תקינה במשקל.
כמה מ"ל אוכל תינוק בן חודש וחצי?
בגיל חודש וחצי רוב התינוקות שאוכלים תמ"ל אוכלים בערך 90-150 מ"ל בארוחה, כ-6-8 ארוחות ביממה. הכמות משתנה בין ארוחות ובין ימים. כלל האצבע של ה-AAP הוא כ-160 מ"ל לכל קילו משקל ביממה, ובדרך כלל לא יותר מכ-960 מ"ל ביממה.
מתי תינוק מתחיל לחייך?
החיוך החברתי, חיוך בתגובה לחיוך או לקול שלכם, מופיע אצל רוב התינוקות בין השבוע ה-6 לשבוע ה-8. משרד הבריאות כולל 'חיוך בתגובה לחיוך' באבני הדרך של גיל 6 שבועות עד 3 חודשים. אם עד גיל 3 חודשים אין חיוך בתגובה לפנים, ספרו לאחות או לרופא.
מה תינוק בן חודש רואה?
תינוק בן חודש רואה הכי טוב מקרוב, בערך 20-30 ס"מ, ומעדיף פנים וניגודים חזקים. לפי משרד הבריאות, בגיל הזה הראייה מוגבלת למרחק קצר, ולכן כדאי לקרב את הפנים כשמשחקים. בהדרגה הוא מתחיל לעקוב במבט אחרי פנים וחפצים שזזים לאט.
תינוק בן חודש מכניס ידיים לפה, זה סימן לרעב?
לפעמים. משרד הבריאות מונה הכנסת ידיים לפה בין סימני הרעב, יחד עם חיפוש פטמה ופתיחת פה. אבל תינוקות מגלים את הידיים שלהם בחודשים האלה ומכניסים אותן לפה גם כדי להירגע ולחקור. אם התינוק אכל לפני רגע ונראה רגוע, זו כנראה חקירה.
המידע כאן כללי ונכתב על בסיס הנחיות משרד הבריאות ומקורות רפואיים מוכרים. הוא לא מחליף ייעוץ אישי עם רופא, אחות טיפת חלב או יועצת הנקה. בכל ספק, ובוודאי במצב דחוף, פנו לגורם רפואי.
מקורות
- משרד הבריאות: התפתחות וגדילה, 6-12 שבועות
- משרד הבריאות: התפתחות וגדילה, לידה עד 6 שבועות
- משרד הבריאות: תוכנית המפגשים בטיפת חלב
- משרד הבריאות: תוכנית חיסוני השגרה לתינוקות
- משרד הבריאות: עצות להנקה מוצלחת
- משרד הבריאות: האכלה קשובה מבקבוק
- משרד הבריאות: תזונה, לידה עד 6 שבועות
- משרד הבריאות: תזונה, 3-6 חודשים
- משרד הבריאות: סוגי בכי של תינוקות
- משרד הבריאות: הרגלי שינה של תינוקות ופעוטות
- משרד הבריאות: חום גבוה בילדים ומתי לפנות
- CDC: אבני דרך בגיל חודשיים
- AAP (HealthyChildren): כמות ותדירות האכלה בתמ"ל
