תינוק בן שבוע: השבוע הראשון, אוכל ושינה

בחודש הזה בקצרה

אוכל בערך 8-12 פעמים ביממה, בהנקה או מבקבוק, לפי סימני רעב
ישן רוב שעות היממה בפרקים קצרים, ומתעורר לאכול גם בלילה
ירידה במשקל בימים הראשונים צפויה; העלייה מתחילה בערך ביום 5-7
מספר החיתולים הרטובים עולה מיום ליום
חום של 38 מעלות ומעלה בגיל הזה הוא סיבה לפנות מיד למיון

בימים הראשונים אחרי הלידה רוב הזמן של התינוק מוקדש לשינה ולאכילה. הוא רואה היטב רק מקרוב, בערך 20-30 ס"מ, שזה בדיוק המרחק בין הפנים שלכם לפנים שלו בזמן האכלה. הוא מזהה את הקול והריח שלכם, נרגע ממגע עור לעור, ונבהל מרעשים חזקים עם תנועה פתאומית של הידיים (רפלקס מורו).

בבית החולים התינוק מקבל ויטמין K, מנה ראשונה של החיסון נגד צהבת B, בדיקת סינון שמיעה ובדיקות סקר ליילודים מטיפת דם מהעקב. תינוקות שנולדים בעונת ה-RSV מקבלים שם לרוב גם מנה של נוגדנים נגד הנגיף. אחרי השחרור מתחיל הליווי בטיפת חלב, עם מפגש גיל לידה.

כדאי לדעת מראש: ירידה מסוימת במשקל בימים הראשונים צפויה, צהבת קלה שכיחה מאוד, ובכי הוא הדרך היחידה של התינוק לתקשר. כל אלה נורמליים. יחד עם זה יש כמה סימנים שבהם לא מחכים, וריכזנו אותם בהמשך.

אבני דרך: מה התינוק עושה עכשיו

אבני הדרך מתארות מה רוב התינוקות עושים בגיל הזה, לפי משרד הבריאות וה-CDC. כל תינוק מתפתח בקצב שלו, וחשוב להסתכל על התמונה הכללית לאורך זמן ולא על סעיף אחד.

תנועה ומוטוריקה

גוף, ידיים ושיווי משקל

תנועות ידיים ורגליים לא מתואמות, דומות בשני הצדדים
רפלקסים של יילוד: אחיזה חזקה באצבע, חיפוש פטמה ויניקה, רפלקס בהלה
בשכיבה על הבטן מסובב את הראש לצד לרגע

רגש וקשר

חיוכים, קרבה ומשחק עם אחרים

נרגע כשמרימים אותו, מחבקים או מדברים אליו
מעדיף פנים אנושיות, ובמיוחד את הפנים שלכם
נהנה ממגע עור לעור ומקרבה

שפה ותקשורת

קולות, מחוות ומילים

בוכה כדי לסמן רעב, אי נוחות או עייפות
נבהל או ממצמץ בתגובה לרעש חזק
מכיר את הקול של אמא עוד מהבטן

חשיבה ולמידה

סקרנות, חקירה ופתרון בעיות

מתמקד בפנים במרחק 20-30 ס"מ
מסתכל לרגע על ניגודים חזקים של שחור ולבן
מתחיל לקשר בין ריח וקול מוכרים לבין רוגע

שינה ואוכל

שינה

סך הכל ביממה: בערך 16-18 שעות ביממה, ולפעמים יותר
תנומות: אין עדיין הבדל בין יום ללילה; פרקי שינה של 1-4 שעות

ל-NHS יש תיאור פשוט: רוב היילודים ישנים יותר משהם ערים, ולפעמים סביב 18 שעות ביממה. הם מתעוררים בעיקר כי הם צריכים לאכול.
שינה בטוחה מהיום הראשון: על הגב, במיטה ריקה עם מזרן קשיח וסדין מהודק, בחדר ההורים אבל לא באותה מיטה.
משרד הבריאות לא ממליץ להעיר תינוק ישן כדי לאכול, אלא אם קיבלתם הנחיה רפואית כזו, למשל בגלל צהבת או משקל נמוך.

אוכל

לפי דרישה, בערך 8-12 פעמים ביממה

בהנקה: בימים הראשונים יוצא קולוסטרום בכמויות קטנות, וזה מה שהתינוק צריך. הנקה תכופה, לפי משרד הבריאות בערך 10-12 פעמים ביממה ביילודים, עוזרת לחלב להגיע ומפחיתה סיכון לצהבת. לא מוסיפים מים.
בתמ"ל: לפי ה-AAP, בשבוע הראשון רוב התינוקות אוכלים לא יותר מ-30-60 מ"ל בארוחה, וביממה הראשונה פחות. מאכילים לפי סימני רעב ושובע, לא לפי השעון. משרד הבריאות מדגיש שהכמויות על אריזות התמ"ל אינן המלצה רשמית.
סימנים שהתינוק אוכל מספיק: חיתולים רטובים שהולכים ומתרבים, יציאות שמשנות צבע משחור-ירקרק (מקוניום) לצהוב, ותינוק שמתעורר לאכול ונראה רגוע אחרי ארוחה.
ויטמין D: 400 יחב"ל בכל יום, מגיל לידה ועד גיל שנה, בטיפות על כפית.

ירידה של כמה אחוזים ממשקל הלידה בימים הראשונים היא תהליך רגיל. לפי משרד הבריאות, בין היום ה-5 ליום ה-7 אמורה להתחיל עלייה במשקל, ורוב התינוקות חוזרים למשקל הלידה עד גיל שבועיים בערך. בטיפת חלב שוקלים, מודדים אורך והיקף ראש ומסמנים בעקומת גדילה.

למחשבון האחוזונים

חיסונים ומפגשים בטיפת חלב

בגיל הזה

בית החולים ומפגש גיל לידה בטיפת חלב

חיסונים

צהבת B (דלקת כבד נגיפית B), מנה 1 מתוך 3
נוגדנים נגד RSV, מנה אחת: לרוב בבית החולים לתינוקות שנולדו בעונת הנגיף, ולאחרים בטיפת חלב לקראת החורף

מה בודקים: בבית החולים: ויטמין K, בדיקת סינון שמיעה ובדיקות סקר ליילודים. בטיפת חלב: שקילה, אורך והיקף ראש, מעבר על מכתב השחרור, בדיקת צהבת והדרכה על האכלה, שינה, בכי, בטיחות וויטמין D.

לפי תוכנית המפגשים והחיסונים של משרד הבריאות. מועדים יכולים להשתנות, ולכן כדאי לוודא בטיפת חלב או בפנקס החיסונים.

מתי לפנות לבדיקה

כדאי לפנות לאחות טיפת חלב או לרופא אם

חום של 38 מעלות ומעלה: פונים מיד למיון. לפי משרד הבריאות, עד גיל חודשיים חום יכול להיות הסימן היחיד למחלה משמעותית
צהבת שמופיעה ביממה הראשונה, שמתפשטת לבטן ולרגליים, או תינוק צהוב שישנוני מאוד ולא אוכל טוב
פחות חיתולים רטובים מהצפוי, שתן כהה מאוד או סימני התייבשות
קושי בנשימה, נשימה מהירה מאוד או כחלון סביב השפתיים
תינוק רפוי, אדיש, שקשה להעיר או שמסרב לאכול
אודם, נפיחות או הפרשה עם ריח סביב הטבור

הרשימה לא מחליפה את שיקול הדעת שלכם. מרגישים שמשהו לא בסדר? פנו לבדיקה. במצב חירום מתקשרים למד״א ב-101.

רעיונות למשחק ולקשר

1מגע עור לעור: התינוק בחיתול על החזה שלכם, מכוסים בשמיכה. מרגיע את שניכם.
2לדבר, לזמזם ולשיר בזמן החלפת חיתול והאכלה. הקול שלכם הוא הצעצוע הכי טוב שיש.
3לקרב את הפנים לכ-30 ס"מ, לחייך ולחכות. גם מבט של כמה שניות הוא התחלה של תקשורת.
4זמן בטן קצר כשהתינוק ער ובהשגחה, אפילו דקה או שתיים, למשל על החזה שלכם.

שאלות נפוצות על תינוק בן שבוע

כמה תינוק בן שבוע צריך לאכול?

תינוק בן שבוע אוכל בערך 8-12 פעמים ביממה. בהנקה לא מודדים כמויות: אם מספר החיתולים הרטובים עולה והתינוק נראה שבע, זה סימן טוב. בתמ"ל, לפי ה-AAP רוב התינוקות בשבוע הראשון אוכלים עד 30-60 מ"ל בארוחה. משרד הבריאות מדגיש להאכיל לפי סימני רעב ושובע ולא לפי הכמויות שעל האריזה.

כמה תינוק בן 3 ימים צריך לאכול?

ביום השלישי הקיבה עוד קטנה. תינוקות יונקים מקבלים קולוסטרום בכמויות קטנות שמספיקות להם, ובימים הקרובים כמות החלב עולה. בתמ"ל, אחרי היממה הראשונה רוב התינוקות אוכלים 30-60 מ"ל בארוחה לכל היותר. הנקה או האכלה תכופה, גם כל שעתיים, תקינה לגמרי.

האם נורמלי שתינוק בן שבוע ישן כל היום?

כן. יילודים ישנים רוב היממה, לפי ה-NHS לפעמים סביב 18 שעות. מה שחשוב הוא שהם מתעוררים לאכול באופן קבוע, מגיבים כשהם ערים ויש מספיק חיתולים רטובים. תינוק שקשה מאוד להעיר, רפוי או לא מתעניין באוכל צריך בדיקה.

כמה ירידה במשקל נורמלית בשבוע הראשון?

ירידה של כמה אחוזים ממשקל הלידה צפויה בימים הראשונים. לפי משרד הבריאות, העלייה במשקל אמורה להתחיל בין היום ה-5 ליום ה-7. אם הירידה גדולה, או שהתינוק לא מתחיל לעלות, האחות בטיפת חלב או רופא הילדים יבדקו איתכם את ההאכלה.

מתי הולכים לטיפת חלב בפעם הראשונה?

המפגש הראשון נקרא 'מפגש גיל לידה', וכדאי לקבוע אותו מיד כשחוזרים הביתה. במפגש שוקלים ומודדים, עוברים על מכתב השחרור, בודקים צהבת ומדברים על האכלה, שינה, בכי, בטיחות וויטמין D. גם מה שלומך אחרי הלידה הוא חלק מהמפגש.

המידע כאן כללי ונכתב על בסיס הנחיות משרד הבריאות ומקורות רפואיים מוכרים. הוא לא מחליף ייעוץ אישי עם רופא, אחות טיפת חלב או יועצת הנקה. בכל ספק, ובוודאי במצב דחוף, פנו לגורם רפואי.